Epidémiologie et realites de la prise en charge des hémorragies meningees à Conakry.

Résumé

Introduction : La prise en charge efficace de l’hémorragie méningée (HM)
requiert toujours des ressources humaines spécialisées et disponibles ainsi
que celles matérielles (plateaux techniques appropriés) en vue de meilleurs
résultats. L’objectif de notre étude était de décrire l’état des lieux en rapport
avec la prise en charge actuelle de l’HM au centre hospitalo-universitaire
(CHU) de Conakry.
Patients et Méthode : Il s’agissait d’une étude multicentrique prospective
de type descriptif d’une durée de huit (8) mois allant du 1er janvier au 31
Aout 2020 incluant tous les cas d’accident vasculaire cérébral (AVC) des
services de Neurochirurgie, Neurologie et Anesthésie-réanimation du CHU
de Conakry.
Résultats : Nous rapportons une série de 39 victimes d’HM sur 439 cas
d’AVC hospitalisés soit une fréquence de 9%. L’âge moyen était de 55,3 ans.
L’HTA était le principal facteur de risque soit 94,9%. Les céphalées étaient les
principaux motifs de consultation avec 92,3%. L’examen physique a retrouvé
principalement le syndrome d’HIC dans 92,3% et 58,9% avaient une HM
grave de grade IV de la world federation of neurological surgeons (WFNS).
Le traitement était médical et chirurgical. Le taux de décès était de 58,9%.
Conclusion : L’hémorragie méningée est une urgence neurochirurgicale
dont la prise en charge est multidisciplinaire. Elle constitue un réel problème
de santé publique. Une prochaine étude élargie qui prendrait en compte un
protocole adapté et accepté de tous améliorerait la prise en charge des patients.